心不全、急性にも有用な最新の人工心臓(インペラ)使用の経皮的治療がすごい。ゆうがた診療所にて3

インペラ

テレビ東京の月~金、夕方4時54分~5時 20分に放送される「ゆうがたサテライト」という情報番組内の”ゆうがた診療所”の紹介第3段です。

今回のテーマは年間約20万人以上で、日本人の死亡原因第2位の心臓病、その中でも突然死を起こす危険が最も高い、患者数が約30万人いる心不全についての最新医療です。

急性心不全の場合、救急車で運んでる途中、病院に着く前におよそ4割の方が亡くなると言われており、非常に怖い病気です。
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最先端人工心臓、インペラ

インペラの全容

片方の穴から液体を吸い込んで、もう一つの穴から液体を吐き出す仕組みをもつ長さ1メートルにも及ぶ細い管です。

水の中に入れると、激しく水が噴き出しました。

水の中に入れたインペラ

出典:テレビ東京番組表 インペラが水を噴出させている

 

インペラは心不全で弱った心臓の中に入れて、血液を全身に送り出す管状の人工心臓です。

 

インペラが心臓の中にある図

出典:リゾウ インペラが心臓の中にある図

挿入後、体外にある制御装置でインペラを作動させます。徐々に送り出す血液量を増やしていき、2時間後終了しました。

インペラで心臓から血液を吐き出す

出典:テレビ東京番組表 インペラが血液を心臓から吐き出している様子

インペラは心臓の代わりに働いて、心臓を休ませることで、心臓機能の回復をサポートすることができます。

治療前後の超音波画像 赤が血流

出典:テレビ東京番組表 治療前後の超音波画像 赤が血流

短時間でできるので、急性心不全に対応しやすい画期的な治療です。

インペラの治療費は保険適用で3割負担で約110万円(入院代は別途)だそうです。

カテテールで押し込む経皮的な治療

インペラは足の血管などから心臓に挿入するので、経皮的な、大きく切開せずに治療をおこなうことができるのです。

開胸手術が不必要なため、体への負担が非常に少なくて済みます。

紹介された病院

2017年10月31日放送で紹介されているのは大阪大学医学部附属病院心臓血管外科(〒565-0871 大阪府吹田市山田丘2番15号)、澤芳樹教授のグループになります。

2017年10月2日に薬物療法抵抗性の心原性ショック等による急性心不全に対して、日本で初めて経皮的補助人工心臓「IMPELLA(インペラ)」を使用した治療を行い、血行動態の著明な改善が見られました。

引用:リゾウより

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最後に

2018年4月21日現在、インペラの実施施設は50施設に増えてました。

その施設名は以下に記しますが、心不全の患者さんが非常に多いこと、インペラの有用性が高く認められていることの表れでしょう。

もっと詳しい情報をと思う方は、補助人工心臓治療関連学会協議会 インペラ部会のサイトをご覧いただければと思います。

2,公益財団法人日本心臓血圧研究振興会附属榊原記念病院
東京都府中市朝日町3-16-1

3,心臓病センター榊原病院
岡山県岡山市北区中井町2丁目5-1

4,地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター
東京都板橋区栄町35-2

5,自治医科大学附属さいたま医療センター
埼玉県さいたま市大宮区天沼町1-847

6,筑波記念病院
茨城県つくば市要1187-299

7,東京大学医学部附属病院
東京都文京区本郷7-3-1

8,医療法人徳洲会名古屋徳洲会総合病院
愛知県春日井市高蔵寺町北二丁目52番地

9,北里大学病院
神奈川県相模原市南区北里1-15-1

10,自治医科大学附属病院
栃木県下野市薬師寺3311-1

11,富山大学附属病院
富山県富山市杉谷2630

12,社会福祉法人三井記念病院
東京都千代田区神田和泉町1番地

13,日本大学医学部附属板橋病院
東京都板橋区大谷口上町30番地1号

14,聖マリアンナ医科大学病院
神奈川県川崎市宮前区菅生2-16-1

15,日本医科大学付属病院
東京都文京区千駄木1-1-5

16,独立行政法人地域医療機能推進機構 中京病院
愛知県名古屋市南区三条1-1-10

17,九州大学病院
福岡県福岡市東区馬出3-1-1

18,獨協医科大学病院
栃木県下都賀郡壬生町大字北小林880

19,医療法人愛心会東宝塚さとう病院
兵庫県宝塚市長尾町2-1

20,国立循環器病研究センター
大阪府吹田市藤白台5-7-1

21,富山県立中央病院
富山県富山市西長江2-2-78

22,京都大学医学部附属病院
京都府京都市左京区聖護院川原町54

23,東京都立広尾病院
東京都渋谷区恵比寿2-34-10

24,倉敷中央病院
岡山県倉敷市美和1-1-1

25,小倉記念病院
福岡県北九州市小倉北区浅野3-2-1

26,筑波大学附属病院
茨城県つくば市天久保2-1-1

27,岡山大学病院
岡山県岡山市北区鹿田町2-5-1

28,愛媛大学医学部附属病院
愛媛県東温市志津川

29,京都府立医科大学附属病院
京都府京都市上京区河原町通広小路上る梶井町465

30,藤田保健衛生大学病院
愛知県豊明市沓掛町田楽ヶ窪1番地98

31,千葉大学医学部附属病院
千葉県千葉市中央区亥鼻1-8-1

32,帝京大学医学部附属病院
東京都板橋区加賀2-11-1

33,名古屋大学医学部附属病院
愛知県名古屋市昭和区鶴舞町65番地

34,医療法人札幌ハートセンター札幌心臓血管クリニック
北海道札幌市東区北49条東16丁目8-1

35,三重大学医学部附属病院
三重県津市江戸橋2-174

36,岩手医科大学附属病院
岩手県盛岡市内丸19番1号

37,宮崎市郡医師会病院
宮崎県宮崎市新別府町船戸738番地1

38,東京医科大学病院
東京都新宿区西新宿6-7-1

39,京都第一赤十字病院
京都府京都市東山区本町15-749

40,伊勢赤十字病院
三重県伊勢市船江1丁目471番2

41,独立行政法人国立病院機構帯広病院
北海道帯広市西18条北2丁目16番地

42,公益財団法人天理よろづ相談所病院
奈良県天理市三島町200番地

43,福井循環器病院
福井県福井市新保2丁目228番地

44,兵庫県立姫路循環器病センター
兵庫県姫路市西庄甲520

45,横浜市立大学附属病院
神奈川県横浜市金沢区福浦3-9

46,医療法人名古屋澄心会 名古屋ハートセンター
愛知県名古屋市東区砂田橋一丁目1番14号

47,川崎幸病院
神奈川県川崎市幸区大宮町31番地27

48,高知県・高知市病院企業団立 高知医療センター
高知県高知市池2125-1

49,浜松医科大学医学部附属病院
静岡県浜松市東区半田山一丁目20番1号

50,兵庫県立尼崎総合医療センター
兵庫県尼崎市東難波町2-17-77

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CY

1970年長崎県五島生まれ 現在、家族は妻、息子の2人 品川区在住、品川区勤務 好きな作家:池井戸潤、伊坂幸太郎、真山仁 好きなドラマ:救命病棟24時、医龍 好きな映画:グローリー 好きな女優:石田ゆり子、イングリッド・バーグマン 好きなスニーカーメーカー:PATRICK